PLDD lāzers

Princips parPLDD

Perkutānās lāzerdisku dekompresijas procedūrā lāzera enerģija caur plānu optisko šķiedru tiek pārraidīta diskā.

PLDD mērķis ir iztvaikot nelielu daļu no iekšējā kodola. Salīdzinoši neliela iekšējā serdes tilpuma ablācijas rezultātā būtiski samazinās diska iekšējais spiediens, tādējādi izraisot diska trūces samazināšanos.

PLDD ir minimāli invazīva medicīniska procedūra, ko 1986. gadā izstrādāja Dr. Daniel SJ Choy un kurā izmanto lāzera staru, lai ārstētu diska trūces izraisītas muguras un kakla sāpes.

Perkutānā lāzerdisku dekompresija (PLDD) ir minimāli invazīvā perkutānā lāzera tehnika diska trūču, dzemdes kakla trūču, muguras trūču (izņemot segmentu T1-T5) un jostas trūču ārstēšanā. Procedūra izmanto lāzera enerģiju, lai absorbētu ūdeni trūces kodolā, radot dekompresiju.

PLDD ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā, izmantojot tikai vietējo anestēziju. Procedūras laikā trūces diskā tiek ievietota tieva adata rentgena vai CT vadībā. Caur adatu tiek ievietota optiskā šķiedra, un lāzera enerģija tiek nosūtīta caur šķiedru, iztvaicējot nelielu diska kodola daļu. Tas rada daļēju vakuumu, kas novērš trūci no nerva saknes, tādējādi mazinot sāpes. Efekts parasti ir tūlītējs.

Šķiet, ka mūsdienās šī procedūra ir droša un derīga alternatīva mikroķirurģijai ar 80% panākumu līmeni, īpaši CT skenēšanas vadībā, lai vizualizētu nervu sakni un arī pielietotu enerģiju vairākiem diska trūces punktiem. Tas ļauj sarauties koncentrēties lielākā apgabalā, realizējot minimālu ārstējamā mugurkaula invazivitāti un izvairoties no iespējamām komplikācijām, kas saistītas ar mikrodiskektomiju (atkārtošanās biežums vairāk nekā 8-15%, peridurālā rēta vairāk nekā 6- 10%, dural maisa plīsums, asiņošana, jatrogēna mikronestabilitāte), un tas neizslēdz tradicionālo operāciju, ja nepieciešams.

Priekšrocības OfPLDD lāzersĀrstēšana

Tas ir minimāli invazīvs, hospitalizācija nav nepieciešama, pacienti nokāpj no galda ar nelielu lipīgu pārsēju un atgriežas mājās 24 stundu gultas režīmā. Tad pacienti sāk progresējošu ambulāciju, ejot līdz jūdzei. Lielākā daļa atgriežas darbā četru līdz piecu dienu laikā.

Ļoti efektīvs, ja tas ir pareizi noteikts

Apstrādā vietējā, nevis vispārējā anestēzijā

Droša un ātra ķirurģiska tehnika, bez griešanas, bez rētām. Tā kā tiek iztvaicēts tikai niecīgs diska daudzums, pēc tam nav mugurkaula nestabilitātes. Atšķirībā no atklātas jostas diska operācijas, nav muguras muskuļu bojājumu, kaulu noņemšanas vai lielu ādas griezumu.

Tas attiecas uz pacientiem, kuriem ir lielāks atklātas diskektomijas risks, piemēram, tiem, kuriem ir diabēts, sirds slimības, pavājināta aknu un nieru darbība utt.