Hemoroīdi,pazīstams arī kā pāļi
Vai paplašināti asinsvadi ap tūpļa atveri, kas rodas pēc hroniska paaugstināta vēdera spiediena, piemēram, hroniska aizcietējuma, hroniska klepus, smagumu celšanas un ļoti bieži grūtniecības dēļ. Tās var trombozēt (satur asins recekli), izraisīt sāpes, kairinājumu un asiņošanu. Lieli hemoroīdi tiek noņemti ķirurģiski vai var tikt piesieti ārstēšanai. Mazāki ārējie hemoroīdi bieži tiek uzskatīti par pārāk maziem šai ārstēšanai, tomēr tie joprojām var būt ļoti apgrūtinoši. Lāzeru var izmantot, lai efektīvi samazinātu ādu, kas izstiepta pār ārējo hemoroīdu, kā arī apakšējo asinsvadu. To parasti veic kā virkni 3–4 mēnešu biroja lāzerterapijas ar lokālu anestēzijas krēmu.
Atkarībā no smaguma pakāpes hemoroīdi tiek iedalīti četrās pakāpēs, lai tos varētu vieglāk novērtēt iespējamai operācijai.
Iekšējāhemoroīdi rodas augstāk anālajā kanālā, ārpus redzesloka. Asiņošana ir visizplatītākais iekšējo hemoroīdu simptoms, un bieži vien tas ir vienīgais vieglos gadījumos.
Ir redzami ārējie hemoroīdi, kas rodas ārpus tūpļa. Tās būtībā ir ar ādu pārklātas vēnas, kurām ir balons un kuras izskatās zilas. Parasti tie parādās bez jebkādiem simptomiem. Tomēr, kad tie ir iekaisuši, tie kļūst sarkani un maigi
Dažreiz iekšējie hemoroīdi nāk caur anālo atveri, kad tiek sasprindzināta zarnu kustība. To sauc par iekšēju hemoroīda prolapsu; bieži vien ir grūti viegli nokļūt atpakaļ taisnajā zarnā, un tas parasti ir diezgan sāpīgs.
Ja ārējā hemoroīda iekšpusē veidojas asins receklis, tas bieži izraisa stipras sāpes. Šo trombozēto ārējo hemoroīdu var sajust kā stingru, maigu masu anālajā zonā, apmēram zirņa lielumā
Anālā plaisa.Plāns spraugai līdzīgs plīsums tūpļa audos, anālā plaisa, iespējams, izraisa niezi, sāpes un asiņošanu zarnu kustības laikā. Lai iegūtu sīkāku informāciju.
Kādi ir hemoroīdu simptomi?
Daudzām anorektālām problēmām, tostarp plaisām, fistulas, abscesiem vai kairinājumam un niezei (nieze), ir līdzīgi simptomi, un tos nepareizi dēvē par hemoroīdiem. Hemoroīdi parasti nav bīstami vai dzīvībai bīstami. Reti pacientam var būt tik smaga asiņošana, ka var rasties smaga anēmija vai nāve. Dažos gadījumos hemoroīda simptomi vienkārši izzūd dažu dienu laikā. Bet vairumā gadījumu hemoroīda simptomi galu galā atgriežas, bieži vien sliktāk nekā iepriekš. Lai gan daudziem cilvēkiem ir hemoroīdi, ne visiem ir simptomi. Visbiežāk sastopamais iekšējo hemoroīdu simptoms ir spilgti sarkanas asinis, kas pārklāj izkārnījumus, uz tualetes papīra vai tualetes podā. Tomēr iekšējais hemoroīds var izspiesties caur anālo atveri ārpus ķermeņa, kļūstot kairināts un sāpīgs. To sauc par izvirzītu hemoroīdu. Ārējo hemoroīdu simptomi var būt sāpīgs pietūkums vai ciets mezgls ap tūpļa atveri, kas rodas, veidojoties asins receklim. Šo stāvokli sauc par tromboētu ārējo hemoroīdu. Turklāt pārmērīga sasprindzināšana, berzēšana vai tīrīšana ap tūpļa atveri var izraisīt kairinājumu ar asiņošanu un/vai niezi, kas var izraisīt simptomu apburto loku. Gļotu aizplūšana var izraisīt arī niezi.
Cik bieži ir hemoroīdi?
Hemoroīdi ir ļoti izplatīti gan vīriešiem, gan sievietēm. Apmēram pusei iedzīvotāju ir hemoroīdi līdz 50 gadu vecumam. Hemoroīdi bieži sastopami arī grūtniecēm. Augļa spiediens vēderā, kā arī hormonālās izmaiņas izraisa hemoroīda asinsvadu paplašināšanos. Arī šie trauki dzemdību laikā tiek pakļauti smagam spiedienam. Tomēr lielākajai daļai sieviešu grūtniecības izraisīti hemoroīdi ir īslaicīga problēma.
Kā tiek diagnosticēti hemoroīdi?
Ikreiz, kad rodas asiņošana no taisnās zarnas vai asinis izkārnījumos, ir svarīga rūpīga ārsta veiktā novērtēšana un pareiza diagnoze. Asiņošana var būt arī citu gremošanas slimību, tostarp kolorektālā vēža, simptoms. Ārsts pārbaudīs tūpļa un taisnās zarnas, lai meklētu pietūkušus asinsvadus, kas liecina par hemoroīdiem, kā arī veiks digitālo taisnās zarnas izmeklēšanu ar cimdu, ieeļļotu pirkstu, lai sajustu novirzes. Ciešākai hemoroīdu taisnās zarnas novērtēšanai ir nepieciešams izmeklējums ar anoskopu, dobu, apgaismotu cauruli, kas ir noderīga iekšējo hemoroīdu apskatei, vai proktoskops, kas noder, lai pilnīgāk izpētītu visu taisno zarnu. Lai izslēgtu citus kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēloņus, ārsts var pārbaudīt taisnās zarnas un resnās zarnas apakšējo daļu (sigmoīdu) ar sigmoidoskopiju vai visu resnās zarnas ar kolonoskopiju. Sigmoidoskopija un kolonoskopija ir diagnostikas procedūras, kas ietver arī apgaismotu, elastīgu caurulīšu izmantošanu, kas ievietotas caur taisno zarnu.
Kas ir ārstēšana?
Hemoroīdu medicīniskā ārstēšana sākotnēji ir vērsta uz simptomu mazināšanu. Pasākumi simptomu mazināšanai ietver: · Siltas vannas vairākas reizes dienā tīrā, siltā ūdenī apmēram 10 minūtes. · Hemoroīdu krēma vai svecīšu uzklāšana skartajā zonā ierobežotu laiku. Lai novērstu hemoroīdu atkārtošanos, būs nepieciešams mazināt spiedienu un sasprindzināt aizcietējumus. Ārsti bieži iesaka palielināt šķiedrvielu un šķidrumu daudzumu uzturā. Ēdot pareizo šķiedrvielu daudzumu un izdzerot sešas līdz astoņas glāzes šķidruma (nevis alkohola), izkārnījumi kļūst mīkstāki, apjomīgāki. Mīkstāki izkārnījumi atvieglo zarnu iztukšošanu un mazina sasprindzinājuma radīto spiedienu uz hemoroīdiem. Sasprindzinājuma novēršana arī palīdz novērst hemoroīdu izvirzīšanos. Labi šķiedrvielu avoti ir augļi, dārzeņi un veseli graudi. Turklāt ārsti var ieteikt lielapjoma izkārnījumu mīkstinātāju vai šķiedrvielu piedevu, piemēram, psiliju vai metilcelulozi. Dažos gadījumos hemoroīdi jāārstē endoskopiski vai ķirurģiski. Šīs metodes izmanto, lai samazinātu un iznīcinātu hemoroīda audus.
Kā tiek novērsti hemoroīdi?
Labākais veids, kā novērst hemoroīdus, ir saglabāt izkārnījumu mīkstu, lai tie viegli izietu, tādējādi samazinot spiedienu, un iztukšot zarnas bez liekas sasprindzinājuma pēc iespējas ātrāk pēc vēlēšanās. Vingrojumi, tostarp pastaigas un šķiedrvielu saturoša diēta, palīdz samazināt aizcietējumus un sasprindzinājumu, veidojot izkārnījumus, kas ir mīkstāki un vieglāk izvadāmi.
Izlikšanas laiks: 17. novembris 2022